狗狗突然咳嗽、喘氣、走幾步就很累，或者晚上睡覺時呼吸變急，很多香港主人都會擔心：「會唔會係狗心臟病？」狗心臟病在中老年狗狗身上並不少見，尤其是小型犬、老年犬，以及部分有遺傳風險的品種。
狗心臟病不一定一開始就很明顯。有些狗狗早期只是運動耐力下降、晚上咳嗽、精神變差，主人容易以為只是年紀大、天氣熱或體力差。但如果症狀持續，或出現呼吸困難、昏倒、牙齦變藍、食慾明顯下降等情況，就應盡快帶狗狗求診。
這篇文章會用香港主人容易理解的方式，整理狗心臟病的症狀、常見類型、分級、檢查方法、治療方向、飲食管理、保健品參考和日常照顧。本文只作健康知識參考，不能代替獸醫診斷；如懷疑狗狗有心臟問題，應由獸醫進行檢查和評估。
狗心臟病快速重點
-
常見症狀：咳嗽、氣喘、呼吸急促、運動耐力下降、精神差、食慾下降、昏倒。
-
常見類型：小型老年犬較常見二尖瓣退化性心臟病（MMVD），大型犬較常見擴張型心肌病（DCM）。
-
常見檢查：聽診、胸腔 X 光、心臟超聲波、心電圖、血液檢查和血壓檢查。
-
治療方向：按病情分級，可能包括藥物、飲食管理、體重控制、運動調整和定期覆診。
-
急症警號：突然呼吸困難、昏倒、牙齦或舌頭發紫、不願行走、精神極差，應盡快求診。
狗心臟病是什麼？
狗心臟病是指心臟結構或功能出現問題，令心臟無法有效把血液輸送到身體各部分。病情可能慢慢發展，也可能在某些階段突然惡化。常見影響包括心臟負荷增加、肺部積水、呼吸困難、運動耐力下降和心律不整。
不是所有咳嗽或喘氣都等於心臟病。狗狗咳嗽也可能與氣管、肺部、感染、過敏或其他問題有關。不過，如果狗狗是中老年犬、有心雜音病史，或同時出現咳嗽、氣喘、容易累、昏倒、食慾下降等多個症狀，就應安排獸醫檢查。
狗狗心臟病常見類型
二尖瓣退化性心臟病（MMVD）
二尖瓣退化性心臟病，英文常稱為 MMVD，是小型和中老年狗狗常見的心臟病。二尖瓣就像心臟內的門，當瓣膜退化後，血液可能倒流，令心臟負擔增加。
部分狗狗早期可能只有心雜音，未必有明顯症狀；病情進一步發展時，心臟可能逐漸變大，甚至出現咳嗽、氣喘、肺水腫或心衰竭。這也是為什麼中老年小型犬在例行檢查時，如果聽到心雜音，獸醫常會建議進一步評估。
擴張型心肌病（DCM）
擴張型心肌病較常見於中大型犬，例如杜賓、金毛尋回犬、大丹犬等。這類疾病會令心肌收縮能力下降，心臟泵血效率變差。狗狗可能出現虛弱、運動耐力下降、呼吸急促、昏倒或心律不整。
先天性心臟病
部分狗狗出生時已經有心臟結構問題，例如動脈導管未閉、心室中隔缺損或其他先天性異常。幼犬如果在體檢時被發現心雜音，獸醫可能會建議進一步檢查，以判斷是否屬於先天性心臟病，以及是否需要長期監測或治療。
狗心臟病成因與高風險狗狗
狗心臟病的成因可以很複雜，可能與年齡、品種、心肌、瓣膜、先天結構、感染或其他慢性疾病有關。主人不需要自行判斷病因，但可以了解哪些狗狗需要更早留意。
-
年齡老化：高齡狗狗較容易出現瓣膜退化或心肌功能下降。
-
品種因素：騎士查理王小獵犬、松鼠狗、貴婦犬、芝娃娃、臘腸犬、杜賓、金毛尋回犬等品種風險相對較高。
-
肥胖：體重過高會增加心臟和呼吸系統負擔，也會令狗狗更容易喘氣和不願活動。
-
心絲蟲或感染：部分感染或寄生蟲問題可能影響心肺功能。
-
其他慢性病：腎臟、內分泌、呼吸道或代謝問題，也可能影響整體心血管健康。
狗心臟病早期症狀
狗心臟病早期症狀有時很輕微，容易被誤以為只是年紀大、天氣熱或體力差。主人可以留意以下變化：
-
咳嗽：尤其是夜晚、清晨、興奮後或運動後咳嗽。
-
呼吸變快：休息時呼吸比平日急，或睡覺時呼吸次數明顯增加。
-
容易喘氣：走幾步、上樓梯或玩一會兒就很累。
-
運動耐力下降：不願散步、不想玩、很快坐下或躺下。
-
精神變差：睡覺時間增加，對平日喜歡的活動興趣下降。
-
食慾下降：進食量變少，或體重慢慢下降。
-
昏倒或短暫暈厥：嚴重時可能突然倒下，幾秒後恢復。
如果狗狗只是偶爾咳嗽，不一定就是心臟病；但如果咳嗽同時伴隨氣喘、呼吸急促、容易累、昏倒或食慾變差，就應盡快安排檢查。
狗心臟病末期症狀
當狗心臟病惡化至較嚴重階段，狗狗可能會出現明顯呼吸困難、體力下降和生活質素變差。以下情況要特別留意：
-
靜止時也喘氣：即使沒有運動，也出現呼吸急促或張口呼吸。
-
咳嗽明顯加劇：夜間或清晨咳嗽頻繁，甚至影響睡眠。
-
不願行走：走幾步就坐下，甚至不願起身。
-
食慾變差或不吃飯：可能與呼吸困難、噁心、疲倦或病情惡化有關。
-
腹部膨脹：部分心衰竭狗狗可能出現腹水。
-
牙齦或舌頭發紫：可能代表缺氧，是需要盡快求診的警號。
-
昏倒或意識模糊：可能與心律不整或血液循環不足有關。
如果狗狗出現嚴重呼吸困難、牙齦發紫、突然昏倒、不願行走或精神極差，不建議在家觀察太久，應立即聯絡獸醫或前往急症診所。
出現不同情況時，主人下一步應該點做？
很多主人最困難的不是知道「可能是心臟病」，而是不知道下一步應該觀察、預約檢查，還是立即急診。以下表格可作為日常判斷參考，但最終仍應以獸醫意見為準。
| 狗狗情況 | 主人可以怎樣做 |
|---|---|
| 偶爾咳嗽，但精神、食慾和活動力正常 | 先記錄咳嗽時間、頻率、是否在夜晚或運動後出現，並在下次檢查時告訴獸醫。 |
| 夜晚或清晨咳嗽，運動後明顯喘氣 | 建議預約獸醫檢查，尤其是中老年犬或曾被聽到心雜音的狗狗。 |
| 休息或睡覺時呼吸比平日快 | 記錄休息時呼吸次數。如果持續比平日明顯升高，應盡快諮詢獸醫。 |
| 突然昏倒、牙齦發紫、張口呼吸 | 這類情況屬於急症警號，應立即求診。 |
| 已確診心臟病，突然不吃飯或精神變差 | 聯絡獸醫，了解是否與病情惡化、藥物反應或其他疾病有關。 |
狗心臟病分級：A、B1、B2、C、D 是什麼？
獸醫常會根據狗狗的心臟狀況、症狀和檢查結果，判斷病情屬於哪個階段。分級不是主人自行判斷，而是需要結合聽診、X 光、心臟超聲波、病史和臨床症狀。不同分級會影響治療、飲食和覆診安排。
| 分級 | 主人可能看到的情況 | 管理重點 |
|---|---|---|
| A 期 | 高風險品種或有家族病史，但未確診心臟病 | 定期檢查、控制體重、留意早期症狀 |
| B1 期 | 可能有心雜音或瓣膜問題，但未有明顯心臟擴大和症狀 | 定期監測，按獸醫建議覆診 |
| B2 期 | 心臟已有擴大，但未出現心衰竭症狀 | 視乎檢查結果考慮藥物、呼吸監測和飲食管理 |
| C 期 | 曾經或正在出現心衰竭症狀，例如肺水腫、呼吸困難 | 藥物治療、飲食管理、活動調整和密切覆診 |
| D 期 | 晚期或對標準治療反應不足 | 更密切醫療管理，重點放在症狀控制和生活質素 |
A 期：高風險但未有明確心臟病
狗狗本身屬於高風險品種，或家族有相關病史，但暫時未發現明確心臟結構問題。這階段重點是定期檢查、控制體重和留意早期症狀。
B1 期：有心臟病變，但未有心臟擴大或症狀
狗狗可能被聽到心雜音，或檢查發現瓣膜問題，但暫時未有明顯心臟擴大，也未出現心衰竭症狀。通常需要定期覆診和監測。
B2 期：已有心臟擴大，但未出現心衰竭症狀
這階段狗狗可能仍然看起來正常，但 X 光或心臟超聲波已顯示心臟擴大。獸醫可能會根據檢查結果考慮是否需要開始藥物管理，也可能會建議主人更仔細記錄休息時呼吸和活動力變化。
C 期：曾經或正在出現心衰竭症狀
狗狗可能已出現肺水腫、呼吸困難、咳嗽加劇或明顯運動耐力下降。這階段通常需要藥物治療、飲食管理、活動調整和密切覆診。
D 期：晚期或對標準治療反應不足
D 期代表病情較嚴重，可能需要更密切的醫療管理和生活質素照顧。這階段的治療目標通常是控制症狀、減少不適和維持生活質素。
狗心臟病檢查方法
如果懷疑狗狗有心臟病，獸醫會先了解病史、症狀和日常表現，再按情況安排檢查。主人如果有記錄狗狗咳嗽、喘氣、昏倒或睡覺呼吸急促的影片，可以帶給獸醫參考，有助判斷症狀發生時的狀態。
| 檢查方法 | 主要看什麼 | 對主人有什麼幫助 |
|---|---|---|
| 聽診 | 心雜音、心律、肺部聲音 | 作為初步篩查，判斷是否需要進一步檢查。 |
| 胸腔 X 光 | 心臟大小、肺部是否有積水、氣管或肺部狀況 | 幫助分辨咳嗽或喘氣是否可能與心臟或肺部有關。 |
| 心臟超聲波 | 瓣膜、心室大小、心肌收縮、血流方向 | 是評估心臟結構和功能的重要檢查。 |
| 心電圖 | 心律是否異常 | 適合曾經昏倒、心跳不規則或懷疑心律不整的狗狗。 |
| 血液檢查 | 腎臟、肝臟、電解質、整體健康狀況 | 幫助獸醫評估用藥風險和整體病情。 |
| 血壓檢查 | 是否有高血壓或血壓異常 | 尤其適合老年犬、腎病犬或有內分泌問題的狗狗。 |
聽診
獸醫會用聽診器檢查是否有心雜音、心律不整或肺部異常聲音。心雜音不等於一定有嚴重心臟病，但它是需要進一步評估的重要線索。
胸腔 X 光
X 光可評估心臟是否變大、肺部是否有積水，也可幫助排除部分呼吸道或肺部問題。對於有咳嗽、氣喘或懷疑心衰竭的狗狗，X 光是常見的檢查之一。
心臟超聲波
心臟超聲波可以觀察瓣膜、心室大小、心肌收縮能力和血流情況。若狗狗有心雜音、心臟擴大或疑似 MMVD、DCM，獸醫可能會建議做心臟超聲波，以更準確了解心臟結構和功能。
心電圖
心電圖主要用來評估心律是否異常。若狗狗曾經突然昏倒、心跳不規則，或獸醫懷疑有心律不整，心電圖會是重要檢查。
血液檢查和血壓檢查
心臟病狗狗常常需要長期用藥，因此血液檢查可幫助獸醫了解腎臟、肝臟和電解質狀態。血壓檢查則有助評估是否同時有高血壓或其他循環系統問題。
狗心臟病治療方式
狗心臟病的治療要視乎病因、分級、症狀和檢查結果而定，不能只靠保健品或自行調整飲食處理。常見治療方向包括：
-
藥物控制：獸醫可能按情況使用利尿劑、強心藥、血管擴張藥、ACE 抑制劑或抗心律不整藥物。
-
飲食管理：部分心臟病狗狗需要控制鈉攝取、維持理想體重，並按獸醫建議選擇合適配方。
-
運動調整：避免劇烈運動和過度興奮，但不代表完全不能活動，應按病情調整。
-
定期覆診：心臟病需要長期監測，覆診可幫助獸醫調整藥物和追蹤病情。
-
急症處理：如果出現嚴重呼吸困難、昏倒或肺水腫，可能需要氧氣、針劑藥物或住院治療。
對很多患有心臟病的狗狗來說，治療目標不是單一地「治好」，而是穩定病情、減少呼吸困難、維持食慾和活動力，並延長舒適生活的時間。
狗心臟病飲食管理
狗心臟病飲食管理的重點不是單純「吃補品」，而是配合獸醫建議，控制體重、鈉攝取、整體熱量和營養平衡。不同分級和不同病因的狗狗，飲食安排也可能不同。
1. 控制鈉攝取
部分心臟病狗狗需要限制過量鈉攝取，以減少身體水分滯留和心臟負擔。是否需要低鈉飲食，應按獸醫建議決定。主人亦應留意零食、肉乾、人類食物和湯汁，因為這些食物可能含有較高鈉含量。
2. 維持理想體重
肥胖會增加心臟和呼吸負擔。若狗狗體重偏高，應在獸醫或專業人員指導下逐步減重，不建議突然大幅減少食量。對心臟病狗狗來說，太肥會增加負擔，但過瘦或肌肉流失也會影響生活質素。
3. 留意食慾和肌肉量
心臟病狗狗若長期食慾下降或體重快速下降，可能影響肌肉量和生活質素。主人應記錄體重、食量和精神狀態，並在覆診時告訴獸醫。若狗狗開始不願食乾糧，也可以與獸醫討論是否需要調整餵食方式。
4. 甚麼情況下需要心臟處方糧？
如果獸醫建議狗狗需要控制鈉攝取、管理體重，或配合心臟病治療調整日常飲食，心臟處方糧會比一般狗糧更有針對性。這類配方的重點不是「補一補心臟」，而是把每日主食變成病情管理的一部分，配合藥物、覆診和日常觀察一起使用。
若狗狗平日主要食乾糧，可以按獸醫建議比較 Royal Canin VHN Dog Cardiac Dry 成犬心臟處方乾糧 和 Hill's Prescription Diet h/d 犬用心臟護理配方乾糧。Royal Canin Cardiac Dry 的配方重點包括支援血管系統、合適含量的鉀、鎂和鈉，以及有助維持心肌健康的營養素；Hill's h/d 則以較低鈉含量、高含量左旋肉酸素及牛磺酸作為心臟支援重點，並加入鉀和鎂幫助維持營養平衡。
如果狗狗食慾下降、牙口較弱，或乾糧接受度變差，濕糧有時會比乾糧更容易入口。這類情況可按獸醫建議考慮 Royal Canin VHN Dog Cardiac Can 成犬心臟處方罐頭。這款心臟處方罐頭的配方重點包括支援血管系統、維持心肌健康、合適含量的鉀鎂鈉，以及低鈉飲食方向，適合需要用濕糧配合心臟飲食管理的狗狗。
如果你想先比較不同處方糧類型，可以從 獸醫處方狗糧 入手，再按獸醫建議、狗狗食慾、咀嚼能力和日常餵食習慣選擇乾糧或罐頭。
適合心臟病狗狗的保健品
心臟保健品屬於營養支援，重點是配合日常照顧和獸醫建議，而不是取代藥物、檢查或心臟處方糧。若狗狗已確診心臟病、正在服藥，或同時有腎臟、肝臟、胰臟等慢性病，選擇補充品前應先讓獸醫了解。
市面上針對犬隻心臟保健的產品類型不少，最常見的幾類分別針對不同支援方向：
- 輔酶 Q10：協助細胞能量生成、支援心血管健康，適合日常長期補充。
- 褐藻醣膠：強調抗氧化與細胞保護，例如 Hi-Q pets 藻心沛採用小分子技術幫助吸收。
- 深海魚油與亞麻籽油：提供 Omega-3，同時照顧心血管、皮膚和關節。
- 綜合心血管配方：結合多種藥草或營養素，例如針對心肌收縮或呼吸支援方向的配方。
選擇時可以按狗狗體型、餵食便利度（膠囊、粉劑、營養液或肉泥）、以及是否正在服用心臟藥物來考慮。如果想一次看齊我們常備的選擇，可以參考 狗用心臟健康保健品專區，內有不同劑型與品牌可以比較。
狗狗心臟病日常照顧
狗狗確診心臟病後，日常照顧會直接影響生活質素。主人不需要每天過度緊張，但應建立固定觀察習慣，讓病情變化更早被發現。
1. 記錄休息時呼吸
狗狗安靜睡覺或休息時的呼吸狀態，很適合用來觀察是否有惡化跡象。主人可以在狗狗熟睡或安靜休息時，數 30 秒胸口起伏次數，再乘以 2，記錄每分鐘呼吸次數。
建議主人先記錄狗狗平日穩定時的休息呼吸，建立自己的基準。如果突然比平日明顯增加，或持續偏高，就應聯絡獸醫。這個方法不是用來自行診斷，而是幫助主人更早發現變化。
2. 避免過度興奮和劇烈運動
心臟病狗狗不一定完全不能散步，但應避免劇烈跑跳、長時間追逐和過度興奮。活動量應按病情、天氣和獸醫建議調整。對部分狗狗來說，短時間、慢節奏、多次散步，會比一次長時間活動更合適。
3. 避免高溫和悶熱環境
香港天氣炎熱潮濕，心臟病狗狗在高溫和悶熱環境下可能更容易喘氣。夏天散步應避開正午和高溫時段，家中要保持通風，並讓狗狗有安靜、涼爽、容易休息的位置。
4. 減少日常負擔
如果狗狗容易喘或年紀較大，可以減少上落樓梯、避免長時間追逐遊戲，並使用胸背帶代替頸圈，減少頸部壓迫。家中亦可安排防滑墊、較易上落的睡墊和水碗位置，讓狗狗不用太費力也能活動。
5. 按時服藥，不自行停藥
如果獸醫已開心臟藥，應按時餵食，不要因為狗狗看起來好轉就自行停藥或減藥。任何藥物調整都應先諮詢獸醫。若狗狗食慾下降、嘔吐、精神變差，或主人懷疑藥物有副作用，應盡快與獸醫溝通。
6. 定期覆診
狗心臟病通常需要長期管理。即使症狀穩定，也應按獸醫建議覆診，以便追蹤心臟大小、肺部狀態、血壓、腎臟指標和藥物反應。
狗心臟病不吃飯怎麼辦？
狗心臟病狗狗不吃飯，可能與呼吸困難、疲倦、藥物反應、噁心、病情惡化或其他疾病有關。主人不應只用零食或保健品硬餵，而應先觀察是否有以下情況：
-
呼吸比平日急；
-
精神明顯變差；
-
咳嗽加劇；
-
牙齦顏色變淡或變紫；
-
嘔吐、腹瀉或腹部脹大；
-
完全不願喝水或不願起身。
如果狗狗已確診心臟病，並且突然不吃飯或精神變差，建議盡快聯絡獸醫，尤其是同時有呼吸困難或昏倒時。若只是食慾下降但仍願意進食，主人可與獸醫討論是否需要調整餵食方式，例如分餐餵食、稍微加熱食物增加香味，或改用較容易入口的濕糧。已確診心臟病的狗狗若需要在配合飲食管理的前提下轉用濕糧，可以與獸醫討論 Royal Canin 成犬心臟處方罐頭 這類低鈉、心臟支援配方是否合適。
什麼情況要立即看獸醫？
以下情況不建議在家等待：
-
突然呼吸困難或張口呼吸；
-
靜止時仍然急促喘氣；
-
牙齦或舌頭變藍紫色；
-
突然昏倒或抽搐；
-
咳嗽明顯惡化並伴隨喘氣；
-
腹部突然脹大；
-
食慾完全消失且精神極差。
這些可能是心衰竭、缺氧、肺水腫或其他急症警號，應立即求診。
狗心臟病常見問題
狗心臟病會好嗎？
要視乎病因和分級。有些心臟病可以透過藥物和日常管理穩定控制，但不少退化性心臟病屬於長期管理疾病，未必能完全治癒。及早發現和定期覆診可以幫助維持生活質素。
狗心臟病可以活多久？
每隻狗狗情況不同，壽命會受病因、分級、是否有心衰竭、是否按時服藥、體重和其他疾病影響。不要只用網上資料判斷預後，應由獸醫根據檢查結果評估。
狗狗心臟病 B2 可以活多久？
B2 代表心臟已有擴大，但未必已經出現心衰竭症狀。這階段應按獸醫建議進行治療和覆診，並監測呼吸、咳嗽和活動力變化。實際預後因個體差異很大。
狗狗心臟病第三期或第四期可以活多久？
如果主人所說的第三期或第四期是指較嚴重的心衰竭階段，預後會取決於狗狗對藥物反應、是否反覆肺水腫、腎臟功能和整體生活質素。這類問題應由主診獸醫根據檢查結果解釋。
狗心臟病一定會咳嗽嗎？
不一定。有些狗狗會咳嗽，有些主要表現為氣喘、容易累、昏倒或精神變差。咳嗽也可能由氣管、肺部、過敏或感染引起，所以需要獸醫檢查判斷。
狗狗有心雜音就是心臟病嗎？
心雜音可能與心臟病有關，但嚴重程度需要靠檢查判斷。有些狗狗有心雜音但暫時沒有明顯心臟擴大或症狀，仍需要定期監測。
狗心臟病飲食要注意什麼？
常見方向包括控制體重、避免過量鈉攝取、維持足夠營養和按獸醫建議選擇合適配方。若狗狗已確診心臟病，不建議自行轉用處方糧或補充品。
狗心臟病狗糧應該點揀？
如果獸醫建議使用心臟處方糧，主人可以按狗狗平日飲食習慣選擇乾糧或罐頭。乾糧較方便作為日常主食，濕糧或罐頭則較適合食慾下降、牙口較弱或需要提升適口性的狗狗。實際選擇應以獸醫建議、狗狗體重、食慾和病情分級為準。
狗心臟病可以吃保健品嗎？
部分保健品可作為營養支援，但不能代替藥物或獸醫治療。若狗狗正在服藥，或有腎臟、肝臟、胰臟等慢性病，選擇補充品前應先問獸醫。若想了解不同劑型的心臟支援類產品，可以先參考 狗用心臟健康保健品專區 的常備選擇，再與獸醫討論是否適合。
狗心臟病可以散步嗎？
很多心臟病狗狗仍然可以散步，但活動量要按病情調整。一般來說，短時間、慢節奏、避免高溫和避免過度興奮會較安全。若狗狗散步時明顯喘氣、咳嗽、虛弱或不願行，就應停止活動並諮詢獸醫。
狗心臟病主人每日應該觀察什麼？
主人可以觀察休息時呼吸、咳嗽頻率、食慾、精神、體重、活動力和服藥後反應。如果這些指標突然變差，尤其是呼吸、食慾和精神同時出現問題，應盡快聯絡獸醫。
結語
狗心臟病並不一定一開始就很明顯，但咳嗽、氣喘、運動耐力下降、昏倒、食慾變差和呼吸急促都不應忽視。越早發現問題，越能及早安排檢查、治療和生活管理。
如果你懷疑狗狗有心臟病，最重要不是自行買藥或只靠保健品，而是先讓獸醫檢查清楚病因和分級。透過正確用藥、飲食管理、體重控制、定期覆診和日常觀察，很多患有心臟病的狗狗仍然可以維持較舒適的生活。
